государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Стерлитамакская психиатрическая больница

«Зачем мне психолог? Я же не псих!» Не знаю, как вы, а я не раз слышала подобные фразы. Поначалу я не относилась к таким высказываниям всерьез, но со временем масштаб происходящего меня начал настораживать. Похоже, и правда при общей осведомленности населения, далеко не каждый человек ясно представляет себе, чем принципиально отличается психолог от психиатра. А если я к этим двум словам добавлю ещё и слово «психотерапевт»?

Психолог. Психиатр. Психотерапевт. 

Начну с самого простого. Возвращаясь к названию данной статьи, хочу отметить, что понятия «психология», «психотерапия» и «психиатрия» произошли вовсе не от слова «псих», а от древнегреческого слова «псюхе», что в переводе означает «душа, дух».

Действительно, специалисты, о которых идёт речь, похожи. И психологи, и психотерапевты, и психиатры – это специалисты в области психической жизни человека. И те, и другие изучают, как наша психика устроена, что и как влияет на нашу психическую жизнь, как помочь человеку, столкнувшемуся с теми или иными психологическими проблемными ситуациями. При этом в деятельности каждого из трёх этих специалистов есть свои особенности. Давайте разбираться.

     Психолог.

Психолог - это специалист, который занимается исследованиями психики человека или оказанием психологической помощи психически здоровым людям (исключение составляют клинические психологи, специализирующиеся на исследованиях психики и оказании психологической помощи людям, имеющим психические нарушения в связи с психическим или каким-то соматическим заболеванием).

Психолог – это специалист, имеющий высшее психологическое образование или прошедший переподготовку на базе высшего образования по специальности «Психология». В России право на оказание психологических услуг имеют специалисты с данным образованием, подтвержденным дипломом государственного образца.

Отличие профессионального психолога от так называемого «психолога по-жизни» заключается в том, что в своей работе он опирается не только на свой жизненный опыт и человеческую интуицию, которые в той или иной степени есть у каждого. Профессиональный психолог также опирается на научные знания, на специальные умения и навыки, которым обучается не один год. И, оказывая психологическую , помимо собственной личности использует специальные профессиональные научно-обоснованные методы.

Психолог - это не врач. Психолог не имеет права прописывать лекарства, ставить медицинские диагнозы и назначать в соответствии с этим какое-то медикаментозное лечение. В работе психолога есть понятие психологического диагноза, но оно не имеет никакого отношения к лечению медицинскими препаратами.

     Психиатр.

Психиатр – это специалист с высшим медицинским образованием, который оказывает человеку в диагностике и лечении психических болезней. Психиатр, в отличие от психолога, врач. Врач, который имеет общую базовую медицинскую подготовку и на её основе проходит специализацию по психиатрии в течение нескольких лет.

То есть психиатр оказывает психиатрическую людям с теми или иными психическими расстройствами (обратимыми и необратимыми, ярковыраженными и слабовыраженными). Он помогает пациенту распознать заболевание; достигнуть устойчивой ремиссии или преодолеть болезнь, если это возможно; адаптироваться к изменениям в состоянии здоровья и как можно дольше сохранять дееспособность. Психиатр также оказывает поддержку родственникам пациента, проводя разъяснительную работу.

Средства лечения, которые использует психиатр, преимущественно, медицинские (лекарства, специальные процедуры). А также - информирование (например, разъяснение сути заболевания и лечения), убеждение (рациональная терапия) и развитие социальных навыков у пациентов в случаях тяжёлых нарушений психики и социальной дезадаптации.

     Психотерапевт.

Самая сложная в описании категория специалистов, на мой взгляд.

В России официально право называться психотерапевтом закреплено за врачом-психиатром, который прошёл дополнительно специализацию по психотерапии и получил удостоверение врача-психотерапевта.

Врач-психотерапевт может оказывать человеку в решении его психологических проблем как путём лекарственного воздействия, так и с применением психологических средств.

Чтобы было понятнее, кратко обозначу, что относится к психологическим средствам в работе психотерапевта: беседа (которая, как правило, отличается от обычного бытового разговора) и различные виды научения, которые обеспечивают овладение человеком новыми способами взаимодействия с окружающим миром.

По поводу лекарственного лечения следует отметить несколько моментов.

Во-первых, выписывать и рекомендовать лекарства имеет право врач-психотерапевт, ведущий частную практику на основании полученной лицензии, или же врач-психотерапевт, являющийся сотрудником лицензированного медицинского учреждения.

Во-вторых, если вы обратитесь к врачу-психотерапевту, то совсем не обязательно, что вам назначат лекарства. Хороший врач-психотерапевт назначает лекарства только тогда, когда находит их необходимыми или желательными для улучшения состояния пациента, и всегда это обсудит с вами. 

Врач-психотерапевт может работать:

• с людьми, страдающими различными психическими расстройствами (обратимыми и необратимыми, ярковыраженными и слабовыраженными), 
• с психически здоровыми людьми, переживающими временные трудности психологического характера.

В идеале предполагается, что психологи, врачи-психотерапевты и психиатры взаимодействуют друг с другом, когда сферы их компетентности пересекаются. 

Совместную работу психологов, психотерапевтов и психиатров можно увидеть в некоторых медицинских учреждениях (например, в психиатрических клиниках). А вот в частной практике данное явление, на мой взгляд, встречается реже. Если же такое профессиональное партнёрство специалистов имеет место, то клиентам и пациентам, нуждающимся одновременно в психологической и в медицинской поддержке, очень повезло.

Я хочу обратить ваше внимание на то, что при необходимости вы сами можете участвовать в том, чтобы вам оказывали квалифицированную , а не только надеяться на случайное удачное стечение обстоятельств. Например, если ваш психолог рекомендует вам обратиться к врачу-психотерапевту, или наоборот, психотерапевт в поликлинике, назначая лекарства, говорит о том, что не лишней была бы для вас работа с психологом, проясните для себя, в связи с чем они дают такую рекомендацию и постарайтесь её учесть. Потому что в некоторых случаях психолог действительно не может быть вам полезен один, и в сочетании с приёмом лекарств ваше общение с психологом может быть более продуктивным. И наоборот, не всегда прописанные таблетки и микстуры сами по себе способствуют стабильному улучшению, хотя на время они приносят облегчение и угасание или исчезновение симптомов.

Я думаю, что для человека, далёкого от медицины и психологии, действительно может быть непросто разобраться в том количестве специалистов, которое предлагает сейчас рынок медицинских и психологических услуг. К тому же объективно сферы деятельности психологов, психиатров и психотерапевтов немного пересекаются. Их нельзя разграничить совершенно чётко.

Хочется верить, что мне удалось внести для вас хоть немного ясности в этот вопрос».